“出來了，出來了!”2019年2月11日，興義市人民醫(yī)院內鏡中心傳出一陣歡呼的聲音，內鏡中心和麻醉科醫(yī)務人員成功為一名3歲多的患兒取出了卡在食管里一枚5角硬幣。

　　據了解，患兒在家自己玩耍時不慎將一枚5角硬幣吞食，由于硬幣吞食時卡住了喉嚨，患兒一直在咳嗽，引起了家長的注意，在家長追問下，患兒說是吞食了硬幣。隨后，家長帶患兒來到興義市人民醫(yī)院內鏡中心就診，在進行胸部DR檢查后，發(fā)現硬幣位于食管處，雖然孩子呼吸正常，生命體征平穩(wěn)，但是硬幣必須要在24小時內取出，若不及時取出，容易造成食道穿孔、破裂，繼發(fā)縱膈感染，嚴重的可危及生命。

　　為避免開刀，最好的辦法就是通過胃鏡把它取出來。因為患兒年紀還比較小，不懂和醫(yī)生做配合，如果要做胃鏡，必須采用麻醉。麻醉時有氣管痙攣、喉頭水腫、胃內容物上涌進入氣管導致窒息的意外。這就需要一名非常有經驗的麻醉師。其次，兒童的食管壁較薄，硬幣又比較大，在取硬幣的時候，有可能會造成對食管壁的損傷引起食管穿孔，這需要一名內鏡技術高超的醫(yī)生。

　　經過醫(yī)務人員討論，決定給患兒進行麻醉下胃鏡取出硬幣。在麻醉科顧萍醫(yī)師對患兒進行精準的麻醉后，內鏡中心黃婧潔醫(yī)生使用胃鏡進入胃內，發(fā)現硬幣的時候立即用異物鉗牢牢夾緊硬幣，通過管道僅僅三分鐘就小心翼翼地把硬幣取了出來，再通過胃鏡觀察了患兒的食管壁，發(fā)現沒有損傷、沒有出血，取出硬幣后，患兒沒有感到任何身體不適，并開心的玩起手機，看著患兒臉上的笑容，所有的醫(yī)護人員都松了口氣。

　　據悉，內鏡中心每年都會接診多例異物卡喉的病人，比如魚刺、棗核等。如不及時送醫(yī)，甚至會有生命危險。尤其是小孩子,因為不懂事，沒有危險意識，所以大人再看護小孩時要多加小心，不要給能放進嘴里的小玩具給小朋友玩，比如硬幣、紐扣等。吃果凍時需大人分小塊喂食，吃魚肉要將魚刺剔除干凈，一些尖銳鋒利有危險的工具，也不能放在小孩能夠得著的地方。如發(fā)生異物卡喉等情況，一定要及時送醫(yī)。

　　為病人實施取異物手術,只是內鏡中心眾多紛繁復雜手術中比較簡單的操作，目前興義市人民醫(yī)院內鏡中心開展了多種內鏡下止血治療;消化道息肉、黏膜下腫瘤的切除;胃內異物、胃石的取出;消化道狹窄的擴張或支架置放治療;胃腸內營養(yǎng)管的置放;在肝膽外科及介入科的合作下開展膽胰疾病的內鏡介入治療，可開展內鏡下膽總管結石取石術、鼻膽管引流術、膽總管支架置入引流術、胰管支架置入引流術等，治療各種膽胰梗阻性疾病，為患者們提供了更好的技術設備和診療手段。